חדר כושר לפה
לאחרונה קיבלתי פניות רבות של לקוחות, הורים לילדים בכל הגילאים, צעירים ומתבגרים, המודאגים לגבי ריור בלתי מוסבר של ילדיהם.
לכל הילדים מכנה משותף- כולם מקסימים, נחמדים ומשתפי פעולה.
הפה כאיבר דיסטלי (מרוחק) דומה לכפות הידיים שגם הן איברים דיסטלים. הגב, החזה והבטן הינם איברים פרוקסימלים.
כדי לחזק פה או ידיים, ראשית יש לבדוק את מרכז הגוף ולחזק את האיברים הפרוקסלים (גב, חגורת כתפיים, בטן), לכן הבאים אלי לטיפול תמהים לבקשותיי לראותם במשחקי כדור, או בשכיבה על הבטן, שכיבה על הגב וכד'.
להלן הצעות למשחקים/תרגילים לחיזוק שרירי הפה:
בשכיבה על הבטן- הדיפת כדור לעבר אדם היושב מולך.
· חשוב להקפיד על מרפקים וראש באויר.
זחילה על הגחון- זחילה רדיפרוקלית (יד ורגל נגדית, "כמו אינדיאני"..)
שכיבה על הבטן בתוך צלחת וסטיבולרית- נשיאת משקל על הידיים
הליכת מריצה- כאשר מבוגר אוחז באגן ולא בכפות הרגליים של הילד
משחקי קופסא- בשכיבה על הבטן
בישיבה ליד שולחן: קריעת ניירות בידיים, קימוטם ומשחק נשיפה מצד לצד (" כדורגל של הפה")
קריעת ניירות על השולחן- לכידת הניירות בעזרת קש. הצמדת פיסת הנייר לקש ("אני שותה את פיסת הנייר")
לשתות בעזרת קש מעדן סמיך
בועות סבון- נשיפה
נשיפה בנר
נשיקות לאמא, לאבא. (אפשר לצבוע שפתיים בשפתון ואז לתת נשיקות לנייר).
M.O.R.E
תכנית שנכתבה על ידי שלוש מרפאות בעיסוק: Patricia Otter, Eileen W. Richter, Sheila M. Frick.
ראשי התיבות מייצגים: Motor, Oral, Respiration, Eyes
התכנית עושה שימוש בגרייה של איזור הפה ובהתערבות במנגנון ה – SSB כבסיס לוויסות עצמי תקין. מנגנון ה – SSB (Suck, Swallow, Breath כלומר מנגנון מציצה, בליעה, נשימה) נמצא בסיס התפתחותהוויסות, היציבה, הטונוס ועוד.
משום כך הנחת המודל היא שניתן להתערב ולעבוד על מאפיינים תפקודיים באמצעות הפעלת המנגנון בדרכים שונות. לדוגמא:
מציצה: עידוד מציצה באמצעות משחק ישפיע על העלאת טונוס, כיווץ שרירי הפה והגו ובכך יכול לשפר תפקודים כגון יציבה, ריור ונזלת כרונית. בנוסף מציצה מפעילה את המערכת הפרופריוספטיבית שלה מאפיינים מווסתים (חישבו על תינוק שיונק או מוצץ מוצץ...)
משחקים שמערבים מציצה:
הזזת כלי משחק באמצעות קש או מקל המוחזק בפה
שאיפה של כדור קלקר בעזרת קש המוחזק בפה
מציצת אצבע והוצאתה תוך התנגדות ויצירת קול
מציצת ג'לי, פודינג, מילק שייק, ברד או מעדן דרך קש
מציצת חמאת בוטנים או דבש מכפית
מציצת מיץ צבעוני מקש ארוך ומפותל
שתייה מבקבוקי ספורט ומקשים כמה שיותר ארוכים ומפותלים להגברת ההתנגדות
מספר הערות:
- טעמים חזקים וחמוצים מעודדים מציצה.
- מתוק מעודד ריור ולכן לא להשתמש בו עם ילדים הסובלים מריור
- יש לשים לב שהמציצה מעודדת ואקום ואטימה
- חשוב להסביר לילד ולשתף במטרת הפעילויות
נשיפה: נשיפה לאורך זמן וכנגד התנגדות מייצבת רמות עוררות ויכולה לעזור לשפר ריכוז. נשיפה 'ריקה' לעומת זאת מעלה רמות עוררות וניתן להשתמש בה בזהירות רבה כיוון שיותר מדי ממנה עלול להוביל למצבים לא רצויים כגון היפרנטילציה.
משחקים שמערבים נשיפה:
יצירת בועות סבון
נשיפה לתוך קערת מים וסבון באמצעות צינור ארוך- 'נוצר הר של בועות'. ככל שהצינור ארוך וצר כך גדלה ההתנגדות.
משחקי מטרה עם נשיפה. ניתן להשתמש בקשיות קצרות וצרות ולירות אותן באמצעות קשים ארוכים ועבים יותר.
משחק מסירות עם קש – מתמסרים בכדור קלקר או צמר גפן עליו נושפים באמצעות קש המוחזק בפה.
הכנת סירות נייר ונשיפה עליהן
ישנן פעילויות רבות נוספות המעודדות נגיסה, גריסה, לעיסה וליקוק המקדמים תפקודים שונים. השימוש בתכנית מסוג זה יעשה בליווי הדרכה של מרפאה בעיסוק שעוזרת בבחירת התכנית הטיפולית, בהתאמת הפעילות למטרות הטיפול ובהבניית התכנית עצמה.
בהצלחה ובהנאה
נכתב ע"י:
גליה בורג- מרפאה בעיסוק
נילי וינרוב- מרפאה בעיסוק
